其他常见病症: 尿蛋白|肌酐|血尿|浮肿|穿刺|尿酸

隐匿性宫颈糜烂-案例一

文章来源:北京东城中医院专家热线:010-64002699

阜新平谷患者郑某某,女,12岁。

病史:从2012年11月份体检时发现镜下血尿,无明显诱因,尿常规中红细胞时多时少,多方治疗,曾服用黄葵胶囊、宫颈肥大康复片、雷公藤等,疗效不佳。家人四处打探名医名院,经人介绍阜新现代医院是一家老字号的权威中医院,疗效口碑不错,于2014年8月28日慕名来到阜新现代医院,求外阴炎专家索玉芬主任诊治。

初诊:全身倦怠乏力,无其他不适,血压不高,较之前圆脸但无浮肿,舌红苔白,脉沉弱。尿常规:红细胞15-20个/HP,潜血2+,蛋白-。

西医诊断:隐匿性宫颈糜烂。

中医辩证:肾阴亏耗,相火妄动。

中医治法:滋补肾阴,清热凉血,收涩止血。

方药30剂用药水煎服。

二诊:2014年9月30日。尿常规:红细胞5-10个/HP,尿潜血+。无其他不适症状,脉滑。

中医治法:养阴清热凉血。

方药45剂水煎服。

2014年11月18日。两次尿检,尿红细胞分别为2~8个/HP、5~10个/HP,尿潜血+,无明显症状,脉滑。

方药按前方服药30剂。

三诊:2014年12月20日。无明显不适症状,舌质红润,苔薄脉滑。尿常规:尿潜血-,红细胞0~1个/HP。

中医治法:补肾益气,扶正增免。

方药:按前方加味以鸡肾参、头发七、知柏、地黄等随症增减,42剂水煎服,巩固疗效。

随访至今无不适症状,定期复查血尿常规,各项检查指标正常,病情得以痊愈。

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