甘肃秦某某，女，46岁。

病史：无五年前出现浮肿，时重时轻，两年前出现乏力，感冒后出现血尿，胸闷气短，不能平卧，当地医院检查尿蛋白4+，尿潜血3+，诊断为卵巢囊肿，给予抗生素治疗两月，病情不见好转，乏力加重，到另一家医院检查，肾功能血肌酐220umol/L，2014年春节后因感冒全身乏力，下肢水肿。复查肾功能：血肌酐453umol/L，尿蛋白3+，潜血3+。于2014年3月19日来到阜新现代医院，求朝洛主任诊治。

初诊：症见乏力、腰痛、下肢水肿明显，口苦，恶心，纳差，大便干，舌质淡紫，苔白腻。尿常规：尿蛋白2+，红细胞20-25个/HP，白细胞1-2个/HP，肾功能：血肌酐489umol/L,尿素氮8.7mmol/HP。

西医诊断：盆腔炎，慢性肾衰竭。

中医辩证：湿浊化热，胃热阴亏。

中医治法：清胃热，养胃阴，化湿浊。

二诊：2014年5月4日。仍有乏力、口干、恶心，食欲好转，腰轻微酸痛，舌淡紫，苔白稍腻，脉滑。尿常规：尿蛋白+，潜血+。红细胞15-20个/HP。肾功能：血肌酐243umol/L，尿素氮7.6mmol/HP。

中医辩证：浊毒内蕴，瘀热在里。

中医治法：活血化瘀，祛邪除湿。

三诊：腰酸痛、口苦、恶心已好转，仍有纳差，二便正常，舌红苔白，脉沉。尿常规：尿蛋白+，尿潜血-。肾功能：血肌酐117umol/L，尿素氮7.8mmol/HP.

中医治法：活肾解毒，祛邪除湿，保肾归原。

方药：前方加味以无柄灵芝，蛇肾等随症增减，75剂水煎服。巩固疗效。

随访：巩固用药中，食欲精神上佳，无腰酸等不适症状，各项检查均已恢复正常，随访至今病情稳定。