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血尿如何进行诊断

文章来源:北京东城中医院专家热线:010-64002699

  血尿是指尿中红细胞数异常增多。根据血盆的多少及血尿的外观和颇色,可分为肉眼血尿和镜下血尿〔显微镶下血尿)。正常人每日尿排出红细胞总数小于150万。若尿标本10毫升离心5分钟后,显微镜下观察,每高倍视野红细胞敌多子3个,则称为镜下血尿。当每升尿液中混有1毫升血液时,即可呈肉眼血尿,尿色为洗肉水样或浓茶样或完全血样,甚至含有血丝和血块。应用相差显徽镜可观察尿中红细胞形态。分为两种类型——均一型和多形型。前者提示血尿是由非肾小球疾病引起,后者提示血尿是由肾小球疾病引起。

  另外,酸性尿时,血尿可呈咖啡色、红棕色;碱性尿时,血尿常呈现鲜红色。一般来说,正常人尿中没有红细胞或偶尔有微量红细胞。尿常规检查红细胞应少于3个/高倍镜视野,12小时尿细胞计数应少于50万个,或每毫升尿中红细胞数应少于8000个。超过上述界限,就可以诊断为血尿.

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