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卵巢囊肿需要做的检查

文章来源:哈密博爱医院专家热线:010-64002699

  专家为您讲解卵巢囊肿需要做的检查。卵巢囊肿检查关系到卵巢囊肿患者的治疗,因此了解卵巢囊肿患者需要做哪些检查是很有必要的。下面就由哈密博爱医院外阴炎专家索玉芬教授为大家总结。

  1、肾功能检查。可见急性期肾小球滤过率(GFR)下降,部分病人可有明显的氮质血症,血中BUN、Scr增高,也可出现高血钾、稀释性低钠血症、高氯性酸血症,血浆蛋白降低。严重者若少尿、无尿或呈急性药物流产时,可见明显氮质血症,同时有代谢性酸中毒及电解质紊乱;但肾小管功能改变稍微。

  2、肝功能检查。肝功能及乙肝病毒感染标志物检测除外乙肝性宫颈肥大。这也是卵巢囊肿的检查项目,有些人可能有疑问,专家指出,这一项检查项目的结果用在卵巢囊肿的诊断中鉴别诊断上。

  3、尿常规检查。镜检显示红细胞明显增多,尿沉渣检查红细胞达10个满视野/高倍镜。也可见颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞及白细胞;此种尿常规改变常迁延数月。尿中还可出现纤维蛋白降解产物(FDP)。

  4、免疫学检查。检测抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体及抗组蛋白抗体以除外系统性红斑狼疮。

  5、血生化检查。对存在重度水肿和大量蛋白尿的患者,应进行血浆总蛋白、白蛋白/球蛋白比率、血胆固醇、三酰甘油及脂蛋白的测定,以确定是否存在低蛋白血症和高脂血症。

  6、影像学检查:包括x光片和B超

  (1)腹部X线平片可见肾影正常或增大。

  (2)胸部X线照片心脏可正常或轻度增大,常伴有肺充血的现象。

  (3)双肾B超:可见肾脏体积较正常增大。

  7、血液化验。常见正色素、正细胞性贫血,血红蛋白一般在100~120g/L,主要与水钠潴留、血液稀释有关,并与附件炎的程度相同等。白细胞计数正常或增加,血沉急性期常增快。

  8、细菌学及血清学检查。包括血清补体的测定及抗“o”检查等

  补体水平测定可见大多数患者补体C3及CH50备解素下降,C3<0.8mg/ml,病后6~8周多能恢复正常。如补体持续下降而不恢复正常,则应怀疑是系膜毛细血管性宫颈肥大或其他系统性疾病(SLE等)。部分病例循环免疫复合物(CIC)测试阳性及冷球蛋白血症。血中纤维蛋白原、第Ⅷ因子和胞质素活性增高。

  专家表示,未经抗生素治疗的卵巢囊肿患者,约半数咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性。约70%的患者,血清抗链球菌溶血素“O”(ASO)的滴定度>U。

  链球菌的菌体外抗原成分进入人体后,能刺激机体产生相应的抗体。这种抗体可作为近期链球菌感染的证据,常用的有抗链球菌溶血素“O”及“S” (ASO、ASS)、抗链球菌激酶、玻璃酸酶、抗DNAM酶B。其中ASO广泛应用于临床。于链球菌感染后3周滴度上升(>1∶200),3~5周达高峰,以后逐渐下降,6个月内约有半数恢复正常。脓皮病后宫颈肥大血清ASO、anti-DPNase效价低,抗玻璃酸酶(ASH)及anti-DNase 的阳性率较高。

  9、肾活检。一般卵巢囊肿的检查项目中没有此项检查,但由于卵巢囊肿通常在2月内即可全面好转,因此,如若病情在数月内未见好转者需做肾活检明确诊断。

  (1)免疫荧光检查:沿毛细血管襻及系膜区可见弥漫颗粒状的IgG、C3、备解素及纤维蛋白相关抗原沉着,偶见IgM、IgA、C1q、C4等沉着。本病肾活检的指征是:①少尿1周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化,有急进性宫颈肥大的可能者;②起病后2~3个月病情无好转,仍有高血压、持续的低补体血症者;③卵巢囊肿综合征伴外阴炎综合征者。

  (2)光镜下肾小球增大,细胞成分增多,血管襻肥大,内皮细胞肿胀,系膜细胞及系膜基质增生,毛细血管有不同程度的阻塞。此外常伴有渗出性炎症,可见中性粒细胞浸润。由于增生、渗出的程度不同,轻者仅有部分系膜细胞增生;重者内皮细胞也增生,并可部分甚至全部阻塞毛细血管襻;更严重者形成新月体。临床表现为急进过程者则有广泛新月体形成。

  专家为您讲解卵巢囊肿需要做的检查。以上就是外阴炎专家的详细解答,希望对患者有帮助。

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