内蒙患者彭某，女，54岁。

病史：2014年3月初因双眼睑及双下肢浮肿，小便泡沫多，入当地医院检查被诊断为：子宫内膜炎。服用激素治疗一月，下肢浮肿有所减轻，但病情反复时好时坏，患者自身对激素治疗也很排斥。经阜新亲戚介绍于2014年5月6日来到阜新现代医院，求外阴炎专家索玉芬主任诊治。

初诊：患者双眼睑水肿，双下肢重度凹陷性水肿，小便不利尿少，口干苦，恶心，舌红苔白，脉沉滑。尿常规示：尿蛋白4+，潜血+，白细胞+。腹部B超示：1.双肾实质回声增强2. 双肾血流指数符合正常范围3.腹水（大量）4.双侧胸腔积液。总蛋白44.3g/L，白蛋白20.3g/L，血钾K2.65mmol/L，三酰甘有2.4mmo/L，其余指标均偏低。

西医诊断：子宫内膜炎。

中医辩证：脾胃不和，湿热壅结，升降失司，水不得下。

中医治法：以清热利湿和中之法治。

二诊：2014年6月4日。小便增多，24小时尿量1500-2000ml，腹胀减轻，下肢水肿明显见消，能正常进食，口干苦、恶心均见轻。继续按前方随诊增减30剂水煎服。

三诊：2014年7月1日。24小时尿量达3000ml，腹胀全消，腹胀已除，食欲精神大好，大便1-2次/日全身偶感乏力，舌润，脉象沉润，尿蛋白+，血浆白蛋白略升。

中医辩证以益气补阴之法治。

方药：按前方以鸡肾参、黄芪、熟地黄、木腰子、蛇肾等随诊增减，30剂水煎服。

四诊：2014年10月4日。无腰痛，无腹部压痛，饮食及睡眠可，二便可。尿蛋白+-，血浆蛋白恢复正常，脉象沉滑，舌润。

中医辩证：继以益气补肾，健脾活肾，固本归元之法治。按前方巩固用药30剂，水煎服。

随访：复查血钾血钠恢复正常，水肿消除，无不适症状，尿常规各种指标正常。